Зуд и жжение при климаксе: причины, диагностика и лечение

Екатерина Волкова

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики, Член Российской Ассоциации по менопаузе

Период менопаузы — естественный этап в жизни каждой женщины, который, однако, часто сопровождается неприятными симптомами. Зуд, жжение и сухость в интимной зоне становятся серьезной проблемой, снижающей качество жизни, влияющей на самооценку и интимные отношения. Эти деликатные симптомы — не то, что нужно терпеть. Современная медицина и косметология предлагают эффективные и безопасные решения для восстановления комфорта. В этой статье мы подробно разберем, почему возникают зуд и жжение при климаксе, как правильно диагностировать их причину и какие методы лечения существуют, включая использование специализированных негормональных средств, таких как продукты линейки «Эстрогиал».

Что происходит при климаксе: эстроген-дефицит и ГУМС?

При климаксе в организме женщины происходит снижение выработки эстрогенов, что приводит к развитию генитоуринарного менопаузального синдрома (ГУМС), который и является главной причиной зуда, жжения и сухости в интимной зоне. Эти гормональные изменения затрагивают не только репродуктивную систему, но и многие другие органы и ткани, вызывая комплексные изменения, требующие внимания и коррекции.

Как снижение эстрогенов влияет на слизистые и микробиоту

Эстрогены — это ключевые женские половые гормоны, которые играют важнейшую роль в поддержании здоровья влагалища и мочевыводящих путей. Они отвечают за:

• Кровоснабжение и увлажнение: Эстрогены поддерживают хороший приток крови к слизистым оболочкам, что обеспечивает их естественное увлажнение и выработку смазки.
• Эластичность тканей: Под действием эстрогенов в тканях активно вырабатываются коллаген и эластин, которые делают стенки влагалища упругими и эластичными.
• Здоровую микробиоту: Эстрогены способствуют накоплению гликогена в клетках эпителия влагалища. Гликоген служит питательной средой для лактобактерий, которые, в свою очередь, вырабатывают молочную кислоту. Молочная кислота создает кислую среду (pH 3.8–4.5), губительную для большинства патогенных микроорганизмов.

С наступлением менопаузы уровень эстрогенов падает. Это запускает каскад изменений: кровоснабжение ухудшается, выработка коллагена и смазки снижается. Слизистая оболочка истончается, становится сухой, бледной и легко ранимой. Этот процесс называется атрофией. Одновременно уменьшается количество гликогена, что приводит к сокращению популяции полезных лактобактерий. В результате pH влагалища сдвигается в щелочную сторону (выше 5.0), создавая благоприятные условия для размножения условно-патогенной флоры и повышая риск развития инфекций.

Симптомы генитоуринарного менопаузального синдрома

ГУМС — это современный термин, который объединяет симптомы, связанные с изменениями во влагалище, вульве и нижних отделах мочевыводящей системы. Он включает в себя три основные группы симптомов:

1. Вульвовагинальные симптомы:
   • Сухость — самое частое проявление, ощущение стянутости и пергаментности.
   • Зуд и жжение — постоянное или периодическое раздражение, которое усиливается после гигиенических процедур или ночью.
   • Диспареуния — боль и дискомфорт во время интимной близости из-за недостатка смазки и повышенной чувствительности тканей.
   • Контактные кровотечения — появление незначительных кровянистых выделений после полового акта или гинекологического осмотра из-за хрупкости сосудов.
2. Симптомы со стороны мочевыделительной системы:
   • Учащенное мочеиспускание и неотложные позывы.
   • Никтурия — необходимость просыпаться ночью для опорожнения мочевого пузыря.
   • Жжение и боль при мочеиспускании (дизурия).
   • Рецидивирующие инфекции мочевых путей (циститы) из-за ослабления местного иммунитета.
3. Сексуальные нарушения:
   • Снижение либидо (полового влечения).
   • Трудности с достижением оргазма.
   • Снижение удовлетворенности интимной жизнью из-за физического дискомфорта и психологических барьеров.

Важно понимать, что ГУМС является хроническим и прогрессирующим состоянием. В отличие от приливов, которые со временем могут пройти, симптомы атрофии без лечения только усугубляются. Поэтому своевременное обращение к врачу и подбор адекватной терапии имеют решающее значение для сохранения здоровья и качества жизни.

Зуд и жжение в интимном месте у женщин: причины и лечение при климаксе?

Основными причинами зуда и жжения при климаксе являются атрофическая сухость слизистой, сдвиг pH в щелочную сторону и повышенная уязвимость к инфекциям, а лечение направлено на интенсивное увлажнение, восстановление кислотно-щелочного баланса и устранение раздражающих факторов. Эти симптомы, хотя и распространены, не являются нормой и требуют целенаправленного подхода для восстановления комфорта.

Основные причины: сухость слизистой, pH-сдвиг, инфекции, аллергия, дерматозы

Давайте подробнее рассмотрим, что именно провоцирует дискомфорт:

• Атрофическая сухость (вульвовагинальная атрофия): Как мы уже выяснили, это первопричина. Истонченная, лишенная влаги слизистая становится гиперчувствительной. Малейшее трение (о белье, во время ходьбы) вызывает раздражение, которое воспринимается как зуд и жжение.
• Сдвиг pH: Потеря кислой среды делает интимную зону беззащитной. Щелочная среда — идеальное место для роста бактерий, таких как гарднерелла (причина бактериального вагиноза) или грибков Candida (причина молочницы). Эти инфекции сами по себе вызывают сильный зуд и патологические выделения.
• Инфекции: На фоне атрофии риск рецидивирующих вагинитов и вульвитов значительно возрастает. Важно отличать симптомы сухости от симптомов активной инфекции, так как подходы к лечению будут разными.
• Аллергические реакции: В менопаузе кожа и слизистые становятся более реактивными. Аллергию могут спровоцировать новые средства для стирки, ежедневные прокладки с отдушками, синтетическое белье или неподходящая косметика для интимной гигиены.
• Дерматологические заболевания: Иногда зуд может быть симптомом кожных заболеваний, таких как склероатрофический лихен, экзема или псориаз, которые могут обостряться на фоне гормональных изменений.

Когда срочно к врачу: красные флаги

Несмотря на то что зуд и жжение часто связаны с сухостью, существуют симптомы, при которых откладывать визит к гинекологу нельзя. Обязательно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили:

• Необычные выделения (творожистые, зеленоватые, с неприятным запахом).
• Кровянистые выделения, не связанные с менструацией (любые кровотечения в постменопаузе).
• Появление язвочек, пузырьков, уплотнений или белых пятен на коже вульвы.
• Боль внизу живота или повышение температуры.
• Симптомы не проходят или усиливаются на фоне использования увлажняющих средств.

Диагностика: осмотр, мазки/ПЦР, pH-тест, исключение ИППП и кандидоза

Чтобы назначить правильное лечение, врач должен точно определить причину дискомфорта. Диагностика обычно включает:

1. Гинекологический осмотр: Врач визуально оценит состояние слизистых вульвы и влагалища, отметит признаки атрофии (истончение, бледность, петехии — точечные кровоизлияния), наличие выделений или кожных изменений.
2. Микроскопия мазка: Анализ мазка из влагалища под микроскопом (флороценоз) помогает оценить состав микрофлоры, выявить признаки воспаления, наличие грибков Candida или ключевых клеток (признак баквагиноза).
3. ПЦР-диагностика: При подозрении на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), или для точного определения возбудителя воспаления может быть назначен ПЦР-тест.
4. pH-метрия: Простое и быстрое измерение кислотности влагалищной среды с помощью специальной тест-полоски. Показатель выше 4.5 подтверждает сдвиг в щелочную сторону.

Подходы к лечению: увлажнение, восстановление pH, устранение триггеров

Лечение всегда комплексное. Если выявлена инфекция, врач назначит специфическую терапию (антибиотики или противогрибковые средства). Однако основой лечения зуда и жжения, связанных с ГУМС, является восстановление здоровья слизистой. Для этого используются:

• Лубриканты: Средства для кратковременного облегчения сухости во время полового акта.
• Вагинальные увлажнители (гидраторы): Это средства для регулярного использования, которые обеспечивают длительное увлажнение тканей и восстанавливают их эластичность. Они являются основой негормонального лечения. Сюда относятся специализированные гели и свечи Эстрогиал.
• Восстановление pH: Использование средств с молочной кислотой, например, моющего геля Эстрогиал для ежедневной гигиены, помогает поддерживать правильный кислотно-щелочной баланс.
• Устранение триггеров: Отказ от агрессивных моющих средств, синтетического белья и ежедневных прокладок с отдушками.
• Местная гормональная терапия: В некоторых случаях врач может порекомендовать свечи или кремы с низкими дозами эстриола для локального восстановления слизистой.

Мазь при сухости в интимной зоне при климаксе: как выбрать и наносить?

Чтобы выбрать подходящее средство от сухости, важно понимать разницу между текстурами и обращать внимание на состав: ищите продукты с гиалуроновой кислотой и пантенолом, избегая спиртов и отдушек. Правильный выбор и регулярное применение — ключ к устранению дискомфорта и восстановлению здоровья слизистой.

Мазь, крем или гель: в чём разница по текстуре и задачам

На аптечных полках можно найти множество средств, но их форма выпуска имеет значение. Выбор зависит от ваших целей и степени дискомфорта.

Полезные компоненты (смягчители, пантенол, гиалуроновая кислота)

Читая состав средства, ищите следующие активные ингредиенты:

• Гиалуроновая кислота: Это "золотой стандарт" увлажнения. Одна молекула гиалуроновой кислоты способна удержать до 1000 молекул воды. Она не просто создает влажную среду, но и способствует регенерации тканей, повышает их упругость и эластичность. Вся линейка средств «Эстрогиал» содержит низкомолекулярную гиалуроновую кислоту, которая проникает в глубокие слои тканей.
• Пантенол (провитамин B5): Известен своими заживляющими и успокаивающими свойствами. Он снимает раздражение, ускоряет заживление микротрещин и восстанавливает защитный барьер кожи.
• Молочная кислота: Помогает поддерживать физиологический уровень pH, создавая условия для роста полезных лактобактерий и подавляя патогенную флору.
• Растительные экстракты (календула, клевер, шишки хмеля): Обладают противовоспалительным, успокаивающим и регенерирующим действием. Фитоэстрогены, содержащиеся в клевере и хмеле, дополнительно способствуют улучшению состояния слизистой.
• Натуральные масла (например, триглицериды): Смягчают кожу, создают легкий защитный барьер.

Чего избегать: ароматы, спирты, высокий осмоляритет

Некоторые компоненты могут не только не помочь, но и усугубить проблему. В "черном списке" для чувствительной слизистой в период менопаузы:

• Отдушки и ароматизаторы: Частая причина аллергических реакций и раздражения.
• Спирты (Ethanol, Alcohol Denat.): Сильно сушат кожу и слизистые, вызывая жжение.
• Парабены и сульфаты: Агрессивные консерванты и пенообразователи, которые могут нарушать естественный защитный барьер.
• Глицерин и пропиленгликоль в больших количествах: Эти компоненты повышают осмолярность средства. Высокоосмолярные гели "вытягивают" воду из клеток слизистой, что со временем приводит к еще большей сухости и повреждению эпителия. Средства «Эстрогиал» разработаны с учетом оптимальной осмолярности для максимального комфорта и безопасности.
• Красители: Ненужные химические добавки, потенциальные аллергены.

При выборе средства всегда отдавайте предпочтение продуктам с простым, понятным составом, разработанным специально для интимного ухода, прошедшим дерматологический контроль и рекомендованным гинекологами.

Негормональные свечи при климаксе от сухости: кому подходят и как применять?

Негормональные свечи от сухости, такие как Эстрогиал свечи, подходят женщинам, которые ищут безопасное и эффективное решение для глубокого увлажнения и регенерации слизистой влагалища, особенно при наличии противопоказаний к гормональной терапии. Их применяют курсом, вводя по одной свече на ночь для достижения максимального терапевтического эффекта.

Когда выбирать негормональные формы

Негормональные средства являются терапией первого выбора для многих женщин. Они особенно рекомендованы в следующих случаях:

• При наличии противопоказаний к гормонам: Например, при раке молочной железы или эндометрия в анамнезе, тромбозах, тяжелых заболеваниях печени.
• При нежелании использовать гормоны: Многие женщины опасаются побочных эффектов или просто предпочитают более натуральные методы лечения.
• В период перименопаузы: Когда гормональный фон еще колеблется, и системная гормонотерапия не всегда показана.
• В качестве дополнения к системной МГТ: Если на фоне приема гормонов сохраняются локальные симптомы сухости.
• После лечения онкологических заболеваний: Химио- и лучевая терапия часто вызывают тяжелую атрофию, и негормональные увлажнители становятся основным средством реабилитации.

Компоненты: гиалуроновая кислота, пантенол, пробиотики

Эффективность негормональных свечей определяется их составом. Ключевые компоненты, которые обеспечивают результат:

• Гиалуроновая кислота: Как и в гелях, она является основным увлажняющим и регенерирующим компонентом. В форме свечей она доставляется непосредственно к стенкам влагалища, обеспечивая длительное увлажнение изнутри, стимулируя восстановление тканей и улучшая их тургор.
• Растительные экстракты с фитоэстрогенами: Экстракты клевера и шишек хмеля в составе свечей «Эстрогиал» оказывают мягкое эстрогеноподобное действие локально, не влияя на общий гормональный фон. Они улучшают кровообращение и способствуют восстановлению толщины и эластичности слизистой.
• Экстракт календулы: Мощный противовоспалительный и заживляющий компонент, который успокаивает раздражение и способствует заживлению микротрещин.
• Пробиотики (лактобактерии): Некоторые свечи могут содержать штаммы полезных бактерий для восстановления нормальной микрофлоры и кислой среды.

Противопоказания и возможные реакции

Негормональные свечи, как правило, очень хорошо переносятся и имеют минимум противопоказаний. Основным противопоказанием является индивидуальная непереносимость (аллергия) на один из компонентов препарата. В редких случаях в начале применения может ощущаться легкое жжение, которое обычно проходит по мере восстановления слизистой. Если дискомфорт сохраняется, следует прекратить использование и проконсультироваться с врачом.

Как сочетать свечи с гелями/мазями для усиления эффекта

Для достижения наилучшего результата рекомендуется комплексный подход. Сочетание разных форм выпуска позволяет воздействовать на проблему и изнутри, и снаружи.

3-фазная схема ухода «Эстрогиал»:

1. Глубокое восстановление изнутри: Используйте Эстрогиал свечи (или Эстрогиал ПЛЮС при выраженной атрофии) курсом — по 1 свече на ночь. Это основа терапии, направленная на регенерацию слизистой влагалища.
2. Наружный уход и быстрое облегчение: Наносите интимный гель Эстрогиал на область вульвы 1-2 раза в день. Это снимает наружный зуд, обеспечивает комфорт в течение дня и может использоваться как лубрикант.
3. Деликатная ежедневная гигиена: Для подмывания используйте моющий гель Эстрогиал. Он не сушит кожу, поддерживает правильный pH и готовит интимную зону к нанесению уходовых средств.

Такой комплексный подход позволяет не только эффективно устранить все симптомы дискомфорта, но и предотвратить их повторное появление, обеспечивая долгосрочное здоровье и комфорт.

Увлажняющие гели при климаксе: как работают и чем отличаются?

Увлажняющие гели при климаксе работают за счет притягивания и удержания влаги в тканях слизистой, обеспечивая как мгновенное облегчение симптомов сухости, так и долгосрочное восстановление, при этом они отличаются по своему назначению (ежедневные гидраторы или лубриканты) и составу основы. Эти средства являются важной частью негормональной терапии ГУМС, возвращая женщине комфорт и уверенность.

Ежедневные гидраторы vs лубриканты для интимной близости

Хотя оба типа продуктов направлены на борьбу с сухостью, их функции и состав различаются.

Идеальное средство, такое как гель «Эстрогиал», сочетает в себе обе функции: при регулярном применении он работает как гидратор, восстанавливая ткани, а при необходимости — как безопасный и эффективный лубрикант.

Важно про pH и осмолярность, водная/силиконовая/масляная основа

При выборе геля важно обращать внимание на его физико-химические свойства:

• pH (кислотность): Идеальный pH для интимного геля должен быть приближен к физиологической норме здорового влагалища (3.8–4.5). Это помогает поддерживать правильную микрофлору и защищает от инфекций.
• Осмолярность: Этот параметр описывает концентрацию растворенных частиц в геле. ВОЗ рекомендует использовать изотонические лубриканты (с осмолярностью, близкой к плазме крови, ~285 мОсм/кг). Слишком высокая осмолярность (гиперосмолярные гели) может повреждать клетки эпителия, "вытягивая" из них воду и усугубляя сухость в долгосрочной перспективе.
• Основа геля:
  • Водная: Самая распространенная и безопасная основа. Гели на водной основе совместимы с презервативами и секс-игрушками, легко смываются водой. Примером является гель «Эстрогиал».
  • Силиконовая: Обеспечивает более длительное скольжение, так как не впитывается в кожу и не высыхает. Не всегда совместима с силиконовыми игрушками.
  • Масляная: Обеспечивает хорошее скольжение, но может разрушать латекс (презервативы) и оставлять пятна на белье. Не рекомендуется для женщин, склонных к вагинальным инфекциям.

Правильное нанесение и частота использования

Для достижения максимального эффекта от увлажняющего геля следуйте простым правилам:

1. Для ежедневного ухода: Наносите небольшое количество геля (размером с горошину) на чистую кожу наружных половых органов (вульву) и в преддверие влагалища. Делайте это 1-2 раза в день, например, утром и вечером после гигиенических процедур.
2. Для интимной близости: Нанесите достаточное количество геля на вход во влагалище и на половой член партнера непосредственно перед контактом. При необходимости добавляйте гель в процессе.
3. Регулярность — залог успеха: Не ждите появления сильного дискомфорта. Регулярное использование увлажняющего геля помогает поддерживать слизистую в здоровом состоянии постоянно, предотвращая обострения.

Использование качественного увлажняющего геля — это простой, безопасный и эффективный способ вернуть комфорт, защитить интимное здоровье и наслаждаться полноценной жизнью в любом возрасте.

Когда зуд и жжение не связаны с климаксом?

Зуд и жжение в интимной зоне не всегда связаны с климаксом; их причиной могут быть различные инфекции (включая ИППП), дерматологические заболевания, сахарный диабет, аллергические реакции или даже ошибки в ежедневной гигиене. Важно не списывать все симптомы на менопаузу и при их появлении пройти обследование, чтобы исключить другие возможные заболевания и состояния.

Инфекции и ИППП, дерматозы, сахарный диабет, аллергические реакции

Даже если вы находитесь в периоде менопаузы, важно помнить и о других потенциальных причинах дискомфорта:

• Инфекции:
  • Кандидоз (молочница): Характеризуется сильным зудом, белыми творожистыми выделениями. Может развиваться на фоне снижения иммунитета или приема антибиотиков.
  • Бактериальный вагиноз: Сопровождается выделениями с неприятным "рыбным" запахом, зуд и жжение могут быть умеренными.
  • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП): Трихомониаз, хламидиоз, генитальный герпес могут вызывать зуд, жжение, патологические выделения и боль.
• Дерматологические заболевания:
  • Склероатрофический лихен (крауроз вульвы): Хроническое заболевание, проявляющееся истончением кожи, появлением белесых пятен, сильным зудом и трещинами. Требует обязательного наблюдения у врача.
  • Атопический дерматит, экзема, псориаз: Эти заболевания могут поражать любую часть тела, включая интимную зону.
• Сахарный диабет: Высокий уровень сахара в крови создает благоприятную среду для роста грибков Candida, приводя к рецидивирующей молочнице и зуду. Постоянный зуд в интимной зоне может быть одним из первых признаков недиагностированного диабета.
• Аллергические реакции: Контактный дерматит может быть вызван чем угодно: латексом презервативов, лубрикантами с агрессивным составом, средствами для стирки, синтетическими тканями, красителями в туалетной бумаге.

Ошибки гигиены и раздражающие факторы (бельё, прокладки, гели для душа)

Иногда причина дискомфорта кроется в наших ежедневных привычках. То, что не вызывало проблем раньше, на фоне гормональных изменений и повышенной чувствительности кожи может стать триггером.

Что может вызывать раздражение:

• Агрессивные моющие средства: Использование обычного мыла или геля для душа с высоким pH (щелочным) нарушает кислую среду влагалища, смывает защитный липидный слой и приводит к сухости и раздражению.
• Слишком частое подмывание и спринцевание: Эти процедуры вымывают полезную микрофлору, делая интимную зону уязвимой для инфекций.
• Синтетическое и тесное бельё: Синтетика не позволяет коже "дышать", создает "парниковый эффект", что способствует размножению бактерий. Тесное белье натирает нежную кожу вульвы.
• Ежедневные прокладки: Особенно с ароматизаторами и клеевой основой, которая мешает циркуляции воздуха. Они могут вызывать аллергию и раздражение.
• Жесткая или ароматизированная туалетная бумага: Красители и отдушки могут быть сильными аллергенами.

Правильный диагноз — ключ к успешному лечению. Если увлажняющие средства не приносят облегчения в течение недели, обязательно обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины и получить адекватную терапию.

Домашние меры до визита к врачу (без самолечения)?

До визита к врачу для облегчения симптомов зуда и жжения следует сосредоточиться на аккуратной гигиене с использованием мягких средств, временно исключить все потенциальные раздражители, такие как синтетическое белье и агрессивное мыло, а также скорректировать образ жизни, уделив внимание питьевому режиму и питанию. Эти меры помогут снизить дискомфорт, но не заменят профессиональную консультацию и диагностику.

Аккуратная гигиена и уход за кожным барьером

Первое правило — не навредить. Ваша цель — успокоить раздраженную кожу, а не очистить ее "до скрипа".

• Правильное подмывание: Используйте только теплую (не горячую!) воду. Подмывайтесь не чаще 1-2 раз в день. Движения должны быть направлены спереди назад, чтобы не занести бактерии из области ануса во влагалище.
• Выбор средства для гигиены: Откажитесь от обычного мыла. Выбирайте специализированные гели для интимной гигиены с нейтральным или кислым pH, без сульфатов, отдушек и красителей. Идеальным выбором станет моющий гель Эстрогиал с молочной кислотой и растительными экстрактами, который мягко очищает, не пересушивая, и поддерживает здоровую микрофлору.
• Аккуратное высушивание: После мытья не трите интимную зону полотенцем. Аккуратно промокните ее мягким, чистым, индивидуальным полотенцем.

Что временно исключить: агрессивные моющие, тесное синтетическое бельё

Чтобы дать коже возможность восстановиться, создайте для нее максимально комфортные условия. На время откажитесь от:

• Синтетического нижнего белья: Носите только свободное белье из натурального хлопка. На ночь, если возможно, спите без белья, чтобы обеспечить доступ воздуха.
• Тесной одежды: Узкие джинсы, леггинсы создают трение и влажную среду. Отдайте предпочтение свободным брюкам и юбкам.
• Ежедневных прокладок: Если без них не обойтись, выбирайте продукты без ароматизаторов и меняйте их каждые 3-4 часа.
• Ароматизированной туалетной бумаги и влажных салфеток со спиртом.
• Горячих ванн, саун, бассейнов с хлорированной водой: Они могут усилить сухость и раздражение.
• Интимной близости: Если она вызывает боль и дискомфорт, лучше временно воздержаться до консультации с врачом и начала лечения.

Образ жизни: стресс, сон, питание, питьевой режим

Общее состояние организма напрямую влияет на интимное здоровье.

• Питьевой режим: Обезвоживание организма сказывается и на слизистых. Старайтесь пить достаточно чистой воды в течение дня (около 1.5-2 литров).
• Питание: Включите в рацион продукты, богатые полезными жирами (омега-3): жирную рыбу, авокадо, орехи, льняное семя. Они способствуют поддержанию эластичности кожи и слизистых. Ограничьте потребление сахара и простых углеводов, так как они могут провоцировать рост грибков.
• Стресс-менеджмент: Хронический стресс повышает уровень кортизола, что негативно влияет на гормональный баланс и иммунитет. Найдите свой способ расслабления: прогулки на свежем воздухе, йога, медитация, хобби.
• Полноценный сон: Недостаток сна ослабляет защитные силы организма. Старайтесь спать 7-8 часов в сутки.

Эти простые шаги помогут вам почувствовать себя лучше и подготовиться к визиту к врачу, имея более четкую картину симптомов.

Профилактика рецидивов и план наблюдения?

Ключ к профилактике рецидивов зуда и жжения заключается в постоянном и регулярном увлажнении слизистой с помощью специализированных средств, правильном подборе белья и продуктов для ухода, а также в регулярных плановых осмотрах у гинеколога не реже одного раза в год. Такой подход позволяет поддерживать интимное здоровье на высоком уровне и своевременно реагировать на любые изменения.

Регулярное увлажнение слизистой

Главный урок, который нужно усвоить: лечение ГУМС — это не разовый курс, а изменение образа жизни и подхода к уходу. Атрофические изменения, начавшиеся в менопаузе, никуда не исчезнут сами по себе. Поэтому уход за интимной зоной должен стать такой же ежедневной рутиной, как уход за кожей лица.

• Поддерживающая терапия: После прохождения основного курса лечения (например, ежедневного использования свечей в течение нескольких недель) не стоит полностью отказываться от средств. Перейдите на поддерживающий режим: используйте увлажняющие свечи или гель 2-3 раза в неделю. Это поможет поддерживать достигнутый результат и не допустить возвращения симптомов.
• Постоянное использование: Длительность применения качественных негормональных средств, таких как линейка «Эстрогиал», не ограничена. Вы можете использовать их так долго, как это необходимо для поддержания комфорта.

Подбор белья и средств ухода

Закрепите полезные привычки, которые вы приобрели на этапе снятия острых симптомов:

• Белье из натуральных тканей: Сделайте хлопок своим фаворитом. Оставьте красивое синтетическое белье для особых случаев.
• Правильная стирка: Стирайте нижнее белье с использованием гипоаллергенных порошков или гелей, желательно с функцией дополнительного полоскания.
• Постоянный выбор гигиены: Найдя подходящее мягкое средство для интимной гигиены, не экспериментируйте. Постоянство в этом вопросе — залог стабильности микрофлоры.

Когда и как проходить контроль у гинеколога

Даже если вас ничего не беспокоит, регулярные визиты к врачу — обязательная часть заботы о женском здоровье, особенно в период менопаузы и постменопаузы.

• Плановые осмотры: Посещайте гинеколога не реже 1 раза в год. В рамках визита врач проведет осмотр, возьмет мазок на цитологию (ПАП-тест) для скрининга рака шейки матки и мазок на флору.
• УЗИ органов малого таза: Рекомендуется делать ежегодно для оценки состояния эндометрия, яичников и матки.
• Маммография: После 40 лет — обязательное ежегодное обследование молочных желез.
• Внеплановый визит: Немедленно обращайтесь к врачу при возобновлении симптомов, появлении кровянистых выделений или любых других тревожных признаков.

Помните, что забота о себе — это инвестиция в ваше долгосрочное здоровье и благополучие. Правильный уход и регулярные осмотры позволят вам наслаждаться жизнью без дискомфорта в любом возрасте.

FAQ

Сколько времени нужно, чтобы прошли зуд и жжение?

Облегчение от зуда и жжения при использовании качественных увлажняющих средств можно почувствовать уже после первых применений. Однако для достижения стойкого результата и восстановления слизистой обычно требуется курс продолжительностью от 2-3 недель до нескольких месяцев регулярного использования, в зависимости от степени выраженности атрофии.

Можно ли сочетать увлажняющие гели и негормональные свечи?

Да, и это даже рекомендуется для достижения максимального эффекта. Свечи (например, «Эстрогиал») работают изнутри, обеспечивая глубокое увлажнение и регенерацию слизистой влагалища, а гель («Эстрогиал интимный гель») обеспечивает комфорт снаружи, снимает раздражение вульвы и может использоваться как лубрикант. Это идеальная комплексная схема ухода.

Совместимы ли средства Estrogial с системной/локальной гормонотерапией?

Да, средства линейки «Эстрогиал» полностью совместимы как с системной менопаузальной гормональной терапией (МГТ), так и с локальными гормональными препаратами (например, кремами с эстриолом). Они не содержат гормонов и могут служить отличным дополнением, усиливая увлажняющий эффект и обеспечивая ежедневный комфорт, особенно если на фоне МГТ сохраняются некоторые симптомы сухости.

Что делать, если симптомы возвращаются?

Если после курса лечения симптомы возвращаются, это может говорить о том, что уход был недостаточным или нерегулярным. В первую очередь, вернитесь к поддерживающей терапии (использование увлажняющих средств 2-3 раза в неделю). Если это не помогает или симптомы изменились, обязательно обратитесь к врачу для повторной диагностики и исключения других причин, например, инфекции.

Безопасны ли средства при частом использовании?

Да, качественные негормональные увлажняющие средства, такие как продукты «Эстрогиал», разработаны для длительного и ежедневного применения. Они не содержат агрессивных компонентов, гормонов, отдушек и красителей. Их состав с гиалуроновой кислотой и растительными экстрактами безопасен, хорошо переносится и не вызывает привыкания. Вы можете использовать их так долго, как это необходимо для вашего комфорта.