Увлажняющие средства для интимной гигиены: рекомендация специалиста
Сухость влагалища – распространенная проблема, с которой нередко сталкиваются женщины во время менопаузы,
а также в других ситуациях, связанных с изменением гормонального фона. В таких случаях может потребоваться
применение увлажняющего вагинального средства. О том, как можно уменьшить неприятные проявления в
интимной зоне, нам рассказала заведующая отделением эстетической гинекологии и медицинской реабилитации
НМИЦ АГП им. акад. В.И. Кулакова, д.м.н., профессор Инна Анатольевна Аполихина.
Аполихина И.А.,
д.м.н., профессор, зав. отделением
эстетической гинекологии и
реабилитации НМИЦ АГП
им. В.И. Кулакова, президент АСЭГ
и EAGAMPS
– Инна Анатольевна, в каких случаях
следует использовать увлажняющие
вагинальные средства?
– Увлажняющие вагинальные средства
могут потребоваться женщинам с жало-
бами на дискомфорт и сухость во влагалище. Чаще всего эта проблема возникает
в период менопаузы. Происходит изме-
нение гормонального фона, что ведет
к развитию атрофических процессов в
эстрогенозависимых тканях. Слизистая
влагалища истончается, становится уяз-
вимой и чувствительной. Уменьшается
количество выделений из половых путей.
Женщина при этом может испытывать
болезненные ощущения при интимной
близости, зуд, жжение и дискомфорт в
области влагалища. Такая проблема
может возникнуть не только при кли-
максе. Неблагоприятные изменения
в организме случаются, например, в
результате сильного стресса, при ней-
роэндокринных заболеваниях, при-
ема лекарственных препаратов, после
хирургического и химиотерапевтиче-
ского лечения органов репродуктивной
системы. Изменения гормонального
фона происходят и при беременности,
лактации, в определенные фазы мен-
струального цикла. Но, как я уже сказа-
ла, самая частая причина – процессы,
которые происходят в организме в пери-
од пери- и постменопаузы. Первая линия
помощи таким женщинам – применение
негормональных вагинальных смазок и
увлажняющих средств. Это отражено как
в зарубежных, так и российских клини-
ческих рекомендациях по ведению таких
пациенток1, 2
– Насколько важно поддерживать
слизистые покровов интимной области
в нормальном состоянии?
– Прежде всего это важно для нормаль-
ного самочувствия женщины. Очевидно,
что изменения, связанные с менопаузой (в
том числе и в интимной зоне), существен-
но ухудшают качество жизни. Ощущение
сухости, жжения и зуда в области влага-
лища – крайне неприятные проявления,
которые негативно сказываются на сексуальной жизни и личных отношениях женщины. Важно также и то, что атрофические
процессы сопровождаются нарушением
нормальной кислотности влагалища. Приповышении уровня pH, истонченная и
сухая слизистая урогенитального тракта
становится уязвимой перед патогенной иусловно-патогенной микрофлорой. А это
может стать причиной рецидивирующих
инфекций. Поэтому поддерживать здо-
ровое состояние слизистых в интимной
зоне крайне важно.
– Расскажите, что представляют
собой средства линейки Эстрогиал?
– Линейка включает три средства:
Эстрогиал Гель, Эстрогиал и Эстрогиал
ПЛЮС. Эстрогиал и Эстрогиал ПЛЮС –
дозированные крема, в форме суппозито-
риев для интимной гигиены, применяемые
в области преддверия влагалища.
Эстрогиал Гель наносится на наружные
половые органы.
Особенность данных средств в их
составе. Это комбинация натриевой соли
гиалуроновой кислоты и растительных
экстрактов, содержащих фитоэстро-
гены,
каратиноиды,
сапонины3,
4
Эстрогиал Плюс отличает повышенное
(в 2 раза) содержание гиалуроновой кис-
лоты5. Известно, что данный компонент
является важной составляющей веще-
ства межклеточного матрикса и помогает
поддерживать упругость и нормальное
состояние тканей за счет связывания моле-
кул воды. Фитоэстрогены – растительные
компоненты, которые могут оказывать
эстрогеноподобное действие.
– В чем особенность комбинации фито-комплекса и гиалуроновой кислоты?
Расскажите подробнее о действии компонентов средства Эстрогиал.
– Комбинация активных компонентов,
входящих в Эстрогиал, специально раз-
работана для того, чтобы поддерживать
комфорт в интимной зоне и физиологи-
ческое состояние слизистой влагалища.
Данные средства не содержат гормонов,
способствуют увеличению количества влаги во влагалище и вульве и улучшению качественного состояние тканей.
Гиалуроновая кислота в составе линейки Эстрогиал способствует увлажнению, повышению эластичности тканей, оказывает благотворное влияние на обменные процессы, поддерживает структуру и защитные
функции слизистых.
Комбинация экстрактов лекарственных
растений (клевера, шишек хмеля, календулы) поддерживает заживляющие процесс в тканях.
Экстракт клевера содержит изофлавоны – натуральные вещества, которые по структуре близки к эстрогенам человека. Данный компонент оказывает антиоксидантное и успокаивающее эффекты.
Экстракт шишек хмеля – фитоэстроген,
который способствует выработке коллагена
и эластина и регенерации.
Экстракт календулы содержит кароти-
ноиды, флавоноиды, сапонины. Благодаря этому компоненту средства линейки
Эстрогиал оказывают антиоксидантное и
регенеративное действия, способствует
снижению воспалительных реакций.
– Как следует применять средства
Эстрогиал? Существуют ли какие-либо
особенности или ограничения?
– Применять любое из средств линейки
Эстрогиал следует один или два раза в день.
Возможно сочетание двух форм, например,
утром Эстрогиал Гель, а на ночь крем дози-
рованный Эстрогиал или Эстрогиал ПЛЮС.
Разумеется, предварительно необходи-
мо провести гигиену половых органов.
Противопоказание только одно – повы-
шенная чувствительность к какому-либо
компоненту средства. Ограничений по
длительности применения нет.
– Можно ли использовать Эстрогиал
гель в качестве лубриканта при интимной близости?
– С целью дополнительной лубрика-
ции можно использовать Эстрогиал гель.
В 2021 г. была проведена экспертиза, которая показала, что гель не оказывает негативного влияния на физико-химические
свойства латекса. Это значит, что средство
можно использовать одновременно с презервативами.
Действительно, одна из проблем, воз-
никающих у женщин при сухости влагалища
и снижении лубрикации, – неприятные
ощущения во время интимной близости.
И для многих эта проблема очень болез-
ненна. Дополнительная смазка помога-
ет уменьшить дискомфорт. Вагинальные
увлажняющие средства, в частности
Эстрогиал Гель, работают, удерживая влагу
в тканях и обеспечивают уменьшение сухо-
сти и дискомфорта на продолжительное
время.
– Эстрогиал гель можно назвать лубри-
кантом?
– Нет, я бы так не сказала. Это именно
увлажняющее средство, которое может
улучшить качественное состояние тканей
и способствовать лубрикации. Его можно
и нужно применять не только перед близо-
стью. Средство способствует удержанию
влаги в тканях, уменьшению сухости и раз-
дражения, снижению неприятных ощуще-
ний во время полового акта. По отзывам
пациенток, комфортное ощущение после
применения Эстрогиал Геля может сохра-
няться в течение всего дня.
Средства линейки Эстрогиал способны
восполнить дефицит естественного влага-
лищного секрета, оказывая увлажняющее и
смазывающее действие при равномерном
распределении на стенках влагалища. Они
хорошо переносятся. Избавление от сухости
и жжения способствует обретению внутрен-
него спокойствия, повышению качества не
только сексуальной, но и социальной жизни.
Беседовала: Светлана Кудинова
Зуд в интимной зоне у женщин
На прием к гинекологу часто обращаются женщины казалось бы с простой, но мучительной проблемой: зуд в области половых органов.
Немедицинские причины зуда в интимной зоне
Самые распространенные причины зуда – внешние, которые не требуют медицинского лечения.
- повреждения при бритье, эпиляции, половом контакте;
- синтетическое нижнее белье;
- неправильная гигиена или ее отсутствие;
- реакция на косметические и уходовые средства;
- реакция на компоненты презервативов или лубрикантов
Зуд вызванный этими причинами легко исчезает, как только они будут устранены.
Еще одна причина – частая смена половых партнеров. Во-первых, это большой риск заразиться инфекционным заболеванием. Во-вторых, каждый человек имеет свою собственную микрофлору, и при частой смене партнеров организм женщины не успевает адаптироваться, может возникнуть аллергическая реакция на выделения партнёра.
Заболевания вызывающие зуд в интимной области:
Инфекционные заболевания: вагиниты, вульвовагиниты, кольпиты – самые частые причины этого симптома.
Вызваны они могут быть различными возбудителями:
Вирусами. Например, генитальный герпес. В начале обострения заболевания появляются папулы – пузырьки. Очень сильный зуд сопровождает следующую стадию заболевания, когда лопаются пузырьки и на их месте образуются язвочки.
Простейшими (хламидиоз, трихомониаз). Заразиться этими заболеваниями возможно только после незащищенного секса. Такие заболевания могут протекать бессимптомно, но могут сопровождаться сильным зудом в промежности и выделениями с неприятным запахом.
Бактериями. Может протекать бессимптомно, но чаще всего наблюдаются выделения серо-белого цвета, имеющие однородную структуру и неприятный запах. Сопровождаются они зудом, жжением, дискомфортом и сухостью слизистых.
Инфекционные заболевания могут привести к серьезным последствиям в виде проблем с зачатием, при беременности, воспалительных заболеваниях органов малого таза.
Нарушение нормальной микрофлоры или дисбактериоз.
Часто при лечении антибиотиками нарушается нормальная микрофлора влагалища. Почему это происходит? В норме микрофлора влагалища содержит небольшие количества грибков Candida, лактобактерии влагалища сдерживают их размножение. После приема антибиотиков, которые уничтожают и полезную микрофлору организма, количество лактобактерии становится меньше, и они не справляются со своей работой. Грибки Candida начинают активно размножаться. Это проявляется молочницей, сопровождающейся сильным зудом, жжением, выделениями.
Другие заболевания
Зуд в интимной области женщины испытывают при стрессах, беременности, сахарном диабете, аллергии, некоторых кожных заболеваниях (экземы, псориаз, дерматиты). Кожа становится сухой, легко ранимой и могут присоединиться вторичные инфекции.
Период климакса. В это время у женщины наступает резкое снижение уровня женских половых гормонов, это приводит к истончению слизистых половых органов и уменьшению выделяемой смазки. Сразу присоединяются зуд, жжение, дискомфорт и сухость.
Как избавиться от этого неприятного симптома?
В первую очередь обратить внимание не связано ли это с использованием нового косметического средства, уходового средства, покупкой нового белья, использования новых прокладок, тампонов или лубрикантов. То есть всего того, что может вызвать индивидуальную реакцию. В таком случае необходимо просто устранить причину зуда.
Во всех остальных случаях необходима консультация специалиста. Врач проведет осмотр, рекомендует диагностику, поставит диагноз и назначит необходимое лечение, устраняющее причину зуда.
Дополнением к основному лечению рекомендуется применение средства Эстрогиал. В его состав входят гиалуроновая кислота и экстракты растений: шишек хмеля, травы клевера, цветков календулы лекарственной.
- Гиалуроновая кислота увлажняет нежную слизистую.
- Экстракты растений способствуют заживлению микротравм, которые возникают из-за сухости и раздражения, уменьшают воспалительные процессы, снимая зуд и жжение.
Можно применять как самостоятельно, так и в комплексе с лечением, которое назначит врач.
Противопоказанием к применению средства является только непереносимость компонентов.
Боль во время секса
Боль или дискомфорт во время полового акта носят название диспареуния. С ней знакомы 60% женщин самого разного возраста. При этом из-за стеснения больше половины их не обращается к специалисту. И очень плохо, так как могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем, в том числе и психическом (заниженная самооценка, депрессии).
Причины диспареунии
Воспалительные заболевания
Кольпит и вульвовагинит. Боль появляется из–за инфекционных процессов, протекающих в области вульвы, влагалища и части шейки матки, в результате которых происходит раздражение и отечность слизистых. Также они сопровождаются зудом и жжением, выделениями и неприятным запахом.
Аднексит и оофорит – воспалительные заболевания яичников и придатков матки. У женщины болит низ живота, повышается температура тела.
Воспалительное заболевание шейки матки (цервицит). Наблюдаются выделения различного характера, в том числе и кровянистые, болит низ живота, повышается температура, возникает боль при сексуальной близости.
Похожие симптомы и у эндометрита (воспалительное заболевание слизистой матки).
Другие причины
Психосоматическая диспареуния вызывается стрессом и эмоциями.
Эндометриоз – хронический процесс, при котором клетки эндометрия разрастаются в необычных локациях: брюшной полости, яичниках, стенках матки или ее шейки. Боль при близости острая или ноющая и локализуется в зависимости от места расположения эндометриоза.
Атрофия слизистой вульвы и влагалища. Причиной чаще всего бывает снижение уровня эстрогена, из-за которого стенки влагалища становятся тонкими и сухими. Такое явление делает половой контакт для женщины очень болезненным или практически невозможным.
Эрозия шейки матки характеризуется нарушением целостности ее слизистой. Обычно протекает без симптомов, но может проявляться болями и дискомфортом при половом контакте.
Микротравмы слизистой половых органов и кожи в области паха становятся причиной дискомфорта во время близости. Образуются они после слишком страстного секса или неумелых действий партнёра, секса без использования лубрикантов при сухости влагалища, родов и других травмирующих факторов. Врачи назначают местные средства, например Эстрогиал, и рекомендуют дождаться восстановления целостности слизистых.
Спаечные процессы в области малого таза тоже могут вызвать диспареунию. Тогда боль тупая, нудная, ее сила меняется с изменением позы тела.
Самоотверженные попытки женщин терпеть диспареунию приводят к повреждению внутренних органов и возникновению психологических проблем (неврозов, депрессий). Терпеть это ни в коем случае нельзя, необходимо обращаться к специалисту и, скорее всего, не только к гинекологу, но и к сексопатологу.
Врачи проведут комплексное обследование и назначат эффективное лечение.
Эстрогиал – первая помощь при дискомфорте
Если боль связана с отечностью, сухостью, зудом, жжением или наличием микротравм на слизистых половых органов, то эффективным средством для устранения этих неприятных симптомов будет Эстрогиал.
В его состав входят гиалуроновая кислота и экстракты растений: шишек хмеля, травы клевера, цветков календулы лекарственной.
- Гиалуроновая кислота увлажняет нежную слизистую.
- Экстракты растений способствуют заживлению микротравм, которые возникают из-за сухости и раздражения, уменьшают воспалительные процессы, снимая зуд и жжение.
Можно применять как самостоятельно, так и в комплексе с лечением, которое назначит врач. Применять можно до или после полового акта, в том числе в качестве лубриканта.
Не имеет противопоказаний за исключением непереносимости компонентов.
Дискомфорт в интимной зоне у женщин
Большое количество женщин периодически испытывают дискомфорт в интимной зоне: зуд, жжение, сухость, появление выделений и неприятного запаха.
У здоровой женщины выделения – это нормальный физиологический процесс. Слизь выполняет очень важную функцию увлажнения вульвы и влагалища, в том числе и при половом акте, и вместе с физиологической микрофлорой женщины защищают половые органы от инфекций.
Характер влагалищных выделений женщины зависит от многих причин: беременности, возраста женщины, гормонального статуса, наличия или отсутствия половой жизни и др.
Гормональные изменения
Во второй половине цикла женщина начинает испытывать дискомфорт в области половых органов из-за снижения количества эстрогенов в организме. Этот симптом проходит самостоятельно с приходом менструации. Если женщина во время месячных не соблюдает правила гигиены, то дискомфорт может наоборот усилиться, так как выделения в это время являются очень хорошей средой для размножения болезнетворных бактерий.
Эндокринологические заболевания тоже могут вызывать дискомфорт.
При сахарном диабете кроме появления зуда и жжения в интимной зоне, женщина испытывает резкие колебания веса, частые позывы к мочеиспусканию, жажду.
Повышенная нервозность, расстройства сна, боли в животе, нарушения менструального цикла могут быть последствиями гормонального дисбаланса.
При беременности и грудном вскармливании происходят изменения в слизистой влагалища, из-за чего она становится более рыхлой и восприимчивой к различным инфекциям и внешним воздействиям.
При грудном вскармливании и беременности снижается иммунитет, и повышается риск присоединения различных инфекций. Так, у беременных очень часто бывает кандидоз.
У женщин после 40 лет происходит возрастное снижение уровня эстрогенов. Это сразу сказывается на состоянии слизистых половых органов: уменьшается толщина стенок влагалища, слизи выделяется меньше чем раньше, появляется дискомфорт в виде сухости, жжения, зуда, чаще возникают различные мелкие повреждения, что создает риск присоединения инфекций.
Негормональные причины
Спровоцировать появление дискомфорта могут и внешние факторы:
- некачественные порошки, средства гигиены, синтетическое белье
- красители и ароматизаторы, содержащиеся в презервативах, гигиенических прокладках, лубрикантах.
Женщина не испытает приятных ощущений во время секса, если у нее проявится аллергическая реакция на презерватив или лубрикант.
Не исключены случаи аллергических реакций на выделения партнера.
Слишком страстный секс или неправильные действия партнера также могут вызвать микроповреждения и дискомфорт во время самого акта и после него.
При дисбактериозе или бактериальном вагинозе нарушение нормальной микрофлоры влагалища приводит к бурному развитию болезнетворных бактерий или грибов, которые обычно присутствуют в женском организме и не вызывают появление неприятных симптомов. При нарушении баланса появляется дискомфорт, зуд, жжение, выделения и неприятные специфические запахи.
Наличие половых инфекций, вызванных трихомонадами, хламидиями и другими возбудителями тоже провоцируют появление неприятных симптомов. Эти инфекции требуют срочного лечения, потому что вызывают очень серьезные последствия для женского здоровья.
Какой бы ни была причина возникновения дискомфорта в области половых органов у женщины, не рекомендуется заниматься самолечением.
Специалисты помогут установить причины возникновения проблемы, и назначить максимально безопасное и эффективное лечение.
Эстрогиал – средство с доказанной эффективностью
Многие гинекологи при дискомфорте в области интимной зоны рекомендуют использовать средство Эстрогиал.
В его состав входят гиалуроновая кислота и экстракты растений: шишек хмеля, травы клевера, цветков календулы лекарственной.
- Гиалуроновая кислота увлажняет нежную слизистую.
- Экстракты растений способствуют заживлению микротравм, которые возникают из-за сухости и раздражения, уменьшают воспалительные процессы, снимая зуд и жжение.
Можно применять как самостоятельно, так и в комплексе с лечением, которое назначит врач.
Противопоказанием к применению средства является только непереносимость компонентов.